Číslo 3 / 2011
Pracovní den – mezinárodní spolupráce ČAS s EDTNA/ERCA
V Praze se 13. ledna uskutečnil mezinárodní pracovní den EDTNA/ERCA (Evropská asociace dialyzačních a transplantačních sester/Evropská asociace renální péče). Vedle nefrologických sester se ho zúčastnili i kolegové z řad nefrologů.
Na programu se odborně podílela Česká asociace sester (ČAS). Obě profesní organizace spolu mnoho let spolupracují, přičemž pro nefrologickou sekci ČAS je tato spolupráce i členství v EDTNA/ERCA otázkou prestižní i odbornou.
Pracovní den navštívila prezidentka ČAS Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA s pozdravem a informací o pohledu ČAS na nejnovější dění související s iniciativou Děkujeme, odcházíme.
Úvodní body programu
Program zahájila J. Pancířová, executive director a immediate past president EDTNA/ERCA, která účastníky seznámila s přehledem evropských projektů této organizace. Poté následovalo sdělení Doc. Ing. F. Lopota, CSc., který hovořil o kvalitě vody pro hemodialýzu, faktorech krevních ztrát a anémii u hemodialyzovaných pacientů. Uvedl, že (v rámci kompetencí sester dialyzačních pracovišť) je důležité dodržování předepsané anti koagulace, dostatečný a efektivní krevní průtok u pacienta napojeného na dia lyzační monitor. Pro kvalitu vody je potřeba, aby technický personál dodržoval všechna pravidla, dbal na správnou obsluhu a servis celého zařízení.
„Dělejme zelenou dialýzu!“
Dialyzační terapie produkuje velké množství odpadu, včetně infekčního a má obrovskou spotřebu vody v celkovém měřítku. Do budoucna jsou proto potřebná doporučení, která se dotýkají ekologie, a proto „dělejme zelenou dialýzu!“ O tom bylo sdělení J. Kastla, projektového ředitele sítě dialyzačních středisek NephroCare a koordinátora projektu Go Green in Dialysis, společného pro NephroCare a EDTNA/ ERCA. Výstupem prezentovaného projektu, který byl zahájen v r. 2009 s cílem změnit zaběhnuté návyky personálu, budou doporučení pro dialyzační léčbu s ohledem na životní prostředí. Koordinátorkou projektu za EDTNA/ ERCA je Češka, nefrologická sestra J. Pancířová. Pracovní skupina má 14 členů, evropských expertů z oblasti nefrologie. Výsledná směrnice z této studie bude představena v Lublani na konferenci EDTNA/ERCA v září 2011.
Individualizace dialyzační léčby
A. Davidsonová, aplikační specialistka firmy Gambro hovořila o individualizaci dialyzační léčby. Je nezbytné zajistit kvalitu péče u každého pacienta, při každé dialyzační léčbě. Se stoupajícím věkem dialyzovaných pacientů přibývá jejich komorbidit (hypertenze, diabetes mellitus, kardiovaskulární komplikace apod.). Autorka uvedla některé metody, jak individualizace dosáhnout: lze využít parametrů pravidel kvality péče, program zvyšování kvality péče, ale také přístrojovou techniku, jako např. modul Hemocontrol+ anebo Diascan, které minimalizují rizika hypotenze, usnadňují dodržení sodíkové rovnováhy a vyhýbají se rychlým změnám koncentrací draslíku v krvi pacienta.
Kazuistika mladého pacienta
Daren z Irska, 32 let, vyprávěl svůj příběh od počátku onemocnění. Popisoval absolvování dialyzační léčby a jednu neúspěšnou transplantaci ledviny. Přes běžný počáteční stres, zklamání a pocit bezmoci si řekl, že čas strávený na dialýze využije. Dostudoval vysokou školu a nyní žije normálním životem. Byl vždy velkým sportovcem a tím také zůstal. Na olympijských hrách pro dialyzované a transplantované pacienty získal mnoho medailí. Je úžasným příkladem a motivací pro ostatní pa-cienty, které se snaží získat k aktivitě. Na pracovní den EDTNA/ERCA do Prahy ho doprovázela přítelkyně. Mladý muž děkoval své rodině za podporu, bez níž by nedokázal překonat těžkou životní situaci – pravidelné chronické dialyzační léčení. Poděkoval i své přítelkyni, pro kterou měl velké překvapení – požádal ji veřejně o ruku. Bylo to velice emotivní nejen pro ně, ale i pro všechny přítomné.
Funkce koordinátora léčby anémie – příležitost pro sestry
MUDr. H. Pikartová hovořila o renální anémii u pacientů s chronickým selháním ledvin z pohledu zdravotnického personálu. Uvedla, že na některých dia lyzačních jednotkách, zejména v anglosaských zemích, je zaveden institut koordinátora léčby anémie. Z hlediska kompetencí sester je to výrazný a pozitivní krok v zájmu samostatnosti sester v nefrologickém ošetřovatelství. Ve Velké Británii je pro porovnání kompetencí léčba anémie plně v rukou sester, zatímco u nás, jsou-li sestrám tyto rozšířené kompetence přiděleny, sestry je vykonávají pod přímým dohledem lékaře.
Jindra Pavlicová, nefrologická sekce ČAS
Foto z archivu autorky
Další články v tomto čísle
- Jedině možně rozumně
- Sledování dekubitů jako indikátoru kvality ošetřovatelské péče
- Jak potřebná je prevence pracovního násilí?
- Základy praktické terminologie pro sestry
- Nursing Times, 2010, 106, č. 32, 41, 43
- Akutní myeloidní leukémie u 54leté pacientky
- Ošetrovateľská starostlivosť o dieťa s mechanickou poodporou srdca ECMO na OAIM
- Ochrana zranitelných dospělých – systém britské péče
- Starostlivosť o spirituálne potreby nevyliečitelne chorých a zomierajúcich
- Anglická diabetologická terminologie