Čo je to svrab, ako ho rozpoznať a ako sa pred ním chrániť?

Súhrn: Svrab, známy aj ako scabies, je infekčné kožné ochorenie spôsobené roztočom Sarcoptes scabiei. Tento parazit žije v chodbičkách v rohovej vrstve epidermis človeka, kde samička kladie vajíčka. Hlavným príznakom svrabu je neznesiteľné svrbenie, ktoré sa zvyšuje pred spaním, v noci alebo keď sme v teple. Svrab môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela, ale sú preferovanejšie teplejšie oblasti ako ruky, zápästia, medzi prstami, z vnútornej strany lakťa, pohlavné orgány. Svrab sa prenáša hlavne priamym blízkym kontaktom s infikovanou osobou. Svrabu sa bez liečby nie je možné zbaviť. Liečba svrabu zahŕňa použitie antiektoparazitík, ktoré zákožku svrabovú ničia. Ak sa svrab nelieči, môže spôsobiť dlhotrvajúce svrbenie, sekundárne infekcie a ďalšie zdravotné komplikácie. Škrabanie kože môže viesť k závažným kožným infekciám. Neošetrené kožné infekcie môžu spôsobiť infekciu obličiek a otravu krvi. Ľudia s dlho neliečeným svrabom môžu mať trvale zjazvenú kožu po hlbokých škrabancov.

Kľúčové slová: svrab, prejav svrabu, príznaky svrabu, liečba svrabu

What is scabies, how to recognize it and how to protect yourself?

Summary: Scabies is an infectious skin disease caused by the mite Sarcoptes scabiei. This parasite lives in the corridors in the stratum corneum of the human epidermis, where the female lays its eggs. The main symptom of scabies is unbearable itching which increases before going to bed, at night or when we arein wormth. Scabies can affect any part of the body, but warmer areas, such as the hands, wrists, between the fingers, the inside of the elbow, or genitals, are preferred. Scabies is transmitted mainly by direct close contact with an infected person. You cannot get rid of scabies without treatment! The treatment of scabies includes the use of anti-ectoparasitic drugs that destroy the scabies. If left untreated, scabies can cause long-lasting itching, secondary infections, and other health complications. Scratching the skin can lead to serious skin infections. Untreated skin infections can cause kidney infection and blood poisoning. People with long-term untreated scabies may have permanently scarred skin from deep scratches.

Key words: scabies, manifestation of scabies, symptoms of scabies, treatment of scabies

 

Čo je to svrab?

Svrab, známy aj ako scabies, je infekčné kožné ochorenie spôsobené roztočom Sarcoptes scabiei (obr. 1). Tento parazit žije v chodbičkách v rohovej vrstve epidermis človeka, kde samička kladie vajíčka. Tieto chodbičky sú dlhé 1–2 cm, na povrchu kože sú vidieť ako jemné, nepravidelné čiary zakončené perleťovým vyvýšením kože. Pri diagnostike svrabu lekár zvyčajne berie do úvahy klinické príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie postihnutých oblastí kože použitím dermatoskopu na hľadanie charakteristických stôp, ktoré roztoč zanecháva (obr. 2).

Ako poznať, že ide o svrab

Tento mikroskopický parazit spôsobuje začervenanie, vyrážku. Hlavným príznakom je neznesiteľné svrbenie, ktoré sa zvyšuje pred spaním, v noci alebo v teple. Môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela, ale sú preferovanejšie teplejšie oblasti ako ruky, zápästia, prsty, pohlavné orgány, chodidlá, pazuchy a okolie pásu. Svrab sa často zamieňa s ekzémom, preto je mnohokrát neliečený alebo liečený nesprávne (obr. 3).

Ako sa svrab prenáša?

Svrab sa prenáša hlavne priamym blízkym kontaktom s infikovanou osobou. Infekcia sa zvyčajne šíri cez dlhší fyzický kontakt s postihnutou osobou. Okrem priameho kontaktu môže infekcia nakoľko prežiť len krátku dobu mimo ľudského tela, preto je šírenie cez spoločné oblečenie, posteľnú bielizeň, či spoločné predmety menej bežné, ale stále možné. Ak je v rodine svrab, ostatní môžu byť nakazení, bez toho aby v začiatkoch ochorenia spozorovali vyrážky alebo trpeli svrbením.

Kto sa môže nakaziť?

Každý človek sa môže nakaziť svrabom, bez ohľadu na vek, pohlavie alebo sociálny status. Svrab nie je ovplyvnený životným štýlom a môže postihnúť kohokoľvek, kto príde do kontaktu s infikovanou osobou alebo kontaminovanými predmetmi. Svrab bez liečby sám nezmizne a šíri sa ďalej. Umývanie mydlom, ani plávanie vo vode nezabráni svrabu, ani svrab nevylieči. Dôležité je, aby sa všetci členovia domácnosti liečili súčasne, ak sa zistí prítomnosť svrabu, aby sa predišlo opakovanému prenosu a šíreniu infekcie. Všetci, ktorí žijú v spoločnej domácnosti, by mali byť preliečení, aj keď ich nič nesvrbí.

Ako sa lieči svrab?

Svrabu sa bez liečby nie je možné zbaviť. Pri liečbe sa používajú protiparazitické krémy, ktoré obsahujú liečivo permethrín – bežne používaný insekticídny liek, ktorý účinne zabíja svrabové roztoče. Je vysoko účinný proti zákožke svrabovej vo všetkých jej vývojových štádiách, navyše pôsobí aj proti svrbeniu. Permethrínový krém INFECTOSCAB je liek prvej voľby. Krém je viazaný na lekársky predpis. Liek sa po teplej sprche aplikuje od brady až po chodidlá, a tiež oblasti pod nechtami prstov a palcov, vonkajších genitálií a bedier. V mieste, kde nie je krém nanesený, môžu zákožky prežívať. Zvyčajne sa nechá pôsobiť 8 hod. Zvyšky krému musia byť odstránené najmenej po 8 hod osprchovaním.

Ak sa svrab nelieči...

Ak sa svrab nelieči, môže spôsobiť dlhotrvajúce svrbenie, sekundárne infekcie a ďalšie zdravotné komplikácie. Škrabanie kože môže viesť k závažným kožným infekciám. Neošetrené kožné infekcie môžu spôsobiť infekciu obličiek a otravu krvi. Ľudia s dlho neliečeným svrabom môžu mať trvale zjazvenú kožu po hlbokých škrabancov.

Literatúra

1. CHRÍBIKOVÁ A. Svrab. 2023. [online]. Dostupné z: https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=122127748484066375&id= 61551991252532.
2. FIKRLE T., DIVIŠOVÁ B., KRAUSOVÁ H. et al. Dermatoskopie v „netypických“ lokalizacích: pigmentové projevy v oblasti nehtu. Čes-slov Derm 2023; 98(4): 212–216.
3. VELEMINSKÝ M. Jak se léčí svrab. [online]. Dostupné z: https://www.veleminsky.cz/clanky/jak-se-leci-svrab/27.

 

---

O autorke

Bc. Lucia Hampachelová

Vyštudovala Fakultu ošetrovateľstva a zdravotníckych odborných štúdií na Slovenskej zdravotníckej univerzite v Bratislave, obor Ošetrovateľstvo. Pracuje v Aderma s. r. o., venuje sa starostlivosti o pacientov v dermatovenerologickom ambulantnom prostredí. Jej náplň práce je asistencia lekárovi pri výkonoch, odber biologického materiálu, riedenie infúzií i starostlivosť o chod ambulancie.

 

• tisk
• předplatit si