Číslo 5 / 2016
105 minut
Strojová příprava robotického instrumentaria „daVinci Xi“ poprvé validovaná v Německu.
Se čtyřmi chirurgickými robotickými systémy daVinci je nemocnice v Gronau mezi národním lídrem v této inovativní oblasti operační techniky. Poprvé zde byla nasazena v roce 2006 a díky své přesnosti maximálně snižuje riziko pro pacienty. Nižší ztráta krve a menší bolesti zajišťují rychlejší rekonvalescenci a kratší pobyt v nemocnici. Dodnes bylo v Nemocnici sv. Antonína operováno asi 7 500 pacientů z Německa i ze zahraničí. V Evropě zcela unikátní je zdejší „Centrum robotické medicíny“ (CRM), kde se za asistence robotů provádějí uro lo gické, gynekologické a všeobecně chi rurgické ope race. Tomu odpovídají i vysoké nároky na různé chirurgické nástroje. „Vysoce náročná péče o lékařské nástroje již není myslitelná bez velkého podílu strojové přípravy,“ říká Mechthild Schulze-Buschhoffová, vedoucí nového oddělení centrální steri lizace. Již několik let neustále narůstá poptávka po operační péči a současně s tím se zvyšuje množství opětovně použitelných sterilních materiálů. Kromě toho jsou nástroje podle Schulze-Buschhoffové stále složitější, což má za následek stoupající nároky na jejich přípravu. Také rozšíření gynekologické kliniky v Gronau přispělo ke zvýšené poptávce po zásazích v oblasti robotické chirurgie.
Oddělení centrální sterilizace za 1,6 milionu eur
V dlouhodobém horizontu bylo původní oddělení centrální sterilizace příliš malé. Církevní správa nemocnice se proto rozhodla pro výstavbu nového centra, které by bylo umístěno hned v sousedství operačního sálu. Výstavba nového oddělení centrální sterilizace v Nemocnici sv. Antonína začala v červenci 2014 a slavnostní otevření proběhlo už v březnu 2015. Je zde k dispozici 270 čtverečních metrů urče ných pro moderní technologie. Náklady činily 1,6 milionu eur. Financovány byly z prostředků naspořených v průběhu několika let, protože tyto stavební práce byly plá novány dlouhodobě.
Do nového oddělení centrální sterilizace se „nastěhovaly“ dva velkokapacitní de - zinfek tory PG 8528. Jeden z nich byl po řízen v létě roku 2014. Již v té době bylo rozhodnuto, že zdejší nemocnice bude první institucí v Německu, která bude provozovat hned dva systémy „daVinci Xi“. Miele Professional nabídlo jako první výrobce přípravu systému na strojové bázi – ve vel kokapacitních dezinfektorech, které nemocnice již několik let používala.
Validace znamená kontrolu kvality
V obou velkokapacitních dezinfektorech se nyní čistí a dezinfikuje hlavně instrumen tarium daVinci. K tomu se přidávají i vozíky pro nástroje stávající robotické generace („daVinci Si“) a nové modulární vozíky speciálně navržené pro nástroje Xi. Všechny nástroje se v nemocnici připravují už od počátku strojově.
Dvě přípojky umístěné v odpovídajících vozících pro celkem osm nástrojů zajišťují, že jsou vnitřní plochy pouzdra hřídele a řídicí jednotky propláchnuty odděleně. Tato část přípravy trvá asi 45 minut a následuje ruční předčištění. Kompletní proces čištění včetně sušení trvá přibližně 105 minut. Program „Endo-Wirst“ pro velkokapacitní dezinfektory byl úspěšně validován s použitím čističe „Neodisher Mediclean Forte“ firmy Dr. Weigert. Po posledním kroku probíhá při procesu přípravy zároveň komplexní kontrola kvality.
Po ukončení čisticích procesů se všechny nástroje nejprve zkontrolují a otestuje se jejich funkčnost. Nakonec se znovu zabalí do chirurgických kontejnerů nebo speciálních zásobníků a jsou předány ke konečné sterilizaci. Většinu nástrojů daVinci je nutné sterilizovat v nových autoklávech. Termolabilní optika daVinci se však musí ošetřit v plazmovém sterilizátoru, který zajišťuje sterilitu v mimořádně krátké době. Celý proces je doprovázen elektronickým systémem dokumentace pro všechny šarže.
Oddělení centrální sterilizace pro 33 000 jednotek
Nemocnice sv. Antonína v Gronau ošetří na svých deseti klinikách ročně více než 14 000 hospitalizovaných a 40 000 ambulant ních pacientů. Oddělení CS je v současné době určeno pro 33 000 sterilních jednotek ročně, ale prostor pro další strojní technologie byl naplánován už při poslední přístavbě. „Můžeme rychle a bez jakýchkoliv strukturálních změn pružně reagovat na další požadavky,“ uvedl generální ředitel nemocnice Ludger Vormann. Pro bezpečnost pacientů je rozhodující – kromě kva lifikace lékařského a ošetřovatelského personálu – zejména hygiena.
Miele, spol. s r.o.
Holandská 4
639 00 Brno
tel.: 543 553 111
fax: 543 553 149
e-mail: info@miele.cz
www.miele.cz
Další články v tomto čísle
- Když není práce protkaná láskou, je zbytečná (Matka Tereza)
- O Registru v novém „kabátě“ a nejen o něm
- Trendy ovlivňující práci sester a změny, které přinášejí sestrám – manažerkám
- Nerovnoměrné rozvržení pracovní doby a práce ve státní svátek
- Tajemství doktora Freuda
- Týmová supervize
- WC pocket revue
- Jak si zlepšit paměť a koncentraci
- Vliv implantace trvalého kardiostimulátoru na život klienta
- Informační systém mezi COS a oddělením CS v Nemocnici Milosrdných bratří v Brně