Číslo 6 / 2013
Řetězové transplantace plánuje IKEM letos ještě několikrát
Smělý plán, dělat zhruba každé tři měsíce řetězovou transplantaci ledvin, mají lékaři v pražském Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM).
Zda se jim to podaří, bude záležet mimo jiné na tom, zda se vždy najdou vhodné páry dárců a příjemců. Naposledy takovou transplantaci udělali letos v únoru, kdy během dvou dní provedli deset operací, během nichž transplantovali ledviny od pěti dárců pěti příjemcům.
Jeden pár byl z dialyzačního střediska B. Braun Avitum Uherský Brod. Jednalo se o mladého pacienta a jeho družku s neshodou v krevní skupině, kteří byli zařazeni do programu párové výměny. „S pacienty na téma transplantace a dárcovství od živých dárců velmi intenzivně komunikujeme. Šíření osvěty je základem úspěchu a naše snaha začíná nést ovoce. Jeden pár tento typ transplantace úspěšně podstoupil a další dva naši pacienti jsou spolu se svými dárci do tohoto programu také zařazeni," říká MUDr. Markéta Kratochvilová, vedoucí lékařka dialyzačního střediska B. Braun Avitum v Uherském Brodě. „Jeden pár podstoupí transplantaci ihned v následujícím termínu řetězových transplantací," dodává.
„Počtem dvojic nechceme lámat rekordy, jde nám především o bezpečnost a pomoc pacientům," zdůraznil v únoru přednosta kliniky nefrologie IKEM prof. MUDr. Ondřej Viklický, CSc. Příprava v pořadí už druhé řetězové transplantace trvala podle vedoucího operačního týmu a přednosty kliniky transplantační chirurgie MUDr. Jiřího Froňka, Ph.D., FRCS, tři měsíce. Plánování bylo jednodušší, protože lékaři už měli zkušenosti z první výměny, kterou provedli v listopadu 2012.
„Ozývá se nám stále víc nemocných a jejich příbuzných či známých, kteří by chtěli transplantaci od živých dárců podstoupit," říká prof. MUDr. Viklický, CSc. Jen loni transplantovali v IKEM takovýchto orgánů 52. Výhodou této transplantace je, že ledvina od živého dárce je kvalitnější a přežívá až dvakrát déle než ledvina od kadaverózního dárce. Řetězové transplantace jsou pak výhodné mimo jiné i proto, že čím více párů dárce - příjemce se sejde, tím vyšší je šance, že se mezi nimi najde shoda a ledviny si „povyměňují". Obě operace, odběr i transplantace, se během řetězové transplantace provádějí téměř současně. Oba týmy pracují jako jeden, časový harmonogram na sále příjemce je pevně vázán na průběh operace dárce. Orgán se mimo tělo nachází vždy jen na velmi krátkou dobu, v řádu několika desítek minut. Odběry se provádějí miniinvazivní laparoskopickou technikou a v těle příjemce začne orgán fungovat většinou okamžitě.
Magda Hettnerová, redakce Florence
Další články v tomto čísle
- Ledviny jsou jako lidský pár – můžete žít i sami, ale není to ono
- Životopis odeslán, a co teď?
- V životě je pořád na co se těšit
- Specifika ošetřovatelské péče o pacienty s imunosupresivní terapií
- Využití imunoadsorpce při AB0 inkompatibilních transplantacích ledvin od žijících dárců
- Individuální přístup stomické sestry
- LIPOSTOM - Nový pás pro stomiky
- Hernie v parastomální oblasti
- Implantace Argus adjustable male sling z pohledu perioperační sestry v MOÚ
- Sledování pádů u hospitalizovaných pacientů v letech 2011-2012