Význam dojčenia v ochrane a podpore zdravia u detí

Súhrn: Dojčenie je považované za najlepší spósob výživy dieťaťa. Okrem toho, práve počas dojčenia sa vytvára aj velmi sil­ná citová vazba medzi matkou a dieťaťom.

Klučové slová: materské mlieko, zdravie, matka, dieťa.

Summary: Brest fed is of the better baby food. On the during brest fed produce very intensive emotional contact between the mother and the children.

Keywords: brest food - health - mother - children

Materské mlieko je svojím zložením a vlastnosťami jedinečné pre výži­vu novorodencov a dojčiat do ukonče­ného 6. mesiaca života, potom s ostatnou stravou až do 1.-2.roku života.

Na vzostupný trend dojčenia detí mala významný vplyv zvyšujúca sa propagácia prirodzenej výživy v pórodniciach a v oblasti lekárov pr­vého kontaktu. V roku 1998 vznikla Laktačná liga - občianske združenie, ktoré v spolupráci s WHO/UNICEF podporuje Baby friendly Hospital initiative s prednostným programom propagácie dojčenia.

Materské mlieko je komplexná te­kutina, ktorá obsahuje stovky substancií, a všetky jeho náhrady sa od neho líšia. Preto hovoríme o ňom ako o prirodzenej výžive, ktorá je optimálnou potravou pre dojčatá (Kudlová, Mydlilová, 2005). Tvorbu mlieka reguluje hormón prolaktín, ktorý sa do organizmu mat­ky vylučuje, keď dieťa saje z prsníka. Čím viac dieťa stimuluje prsník, tým viac mlieka sa vytvára. Nie je možné prsník „vyprázdnit", lebo bunky stále produkujú mlieko. Účinné odsávanie mlieka uchováva túto produkciu. Pri skrátení času dojčenia - či už pri ťažkostiach dieťaťa s prisatím, alebo jeho odňatím od prsníka skór, ako spontánne ukončí satie - nie je produkcia mlieka dostatočne stimulovaná (Vinter, Helsing, 2003).

Tvorba mlieka je riadená cez zložitý hormonálno-nervový regulačný systém. Zvláštne nervové dráhy v bradavke hlásia sacie podnety hypotalamu, endokrinnému centru v mozgu, a tým podnietia tvorbu určitých hormonálnych pósobení, ktoré zasa dajú podnet hypofýze, aby uvolnila hor­mony prolaktín a oxytocín a poslala ich krvným obehom k prsným žlazám (Weigert, 2006)

Přednosti dojčenia v porovnaní s umelou výživou

V priebehu minulého storočia odhali­li mnohé výskumy a pozorovania, že dojčené deti sú zdravšie v porovnaní s umelo živenými (dojčené deti majú menej často hnačkové ochorenia, alebo respiračné ochorenia, sú lepšie chránené pred rozvojom alergic­kých ochorení. Je dokázané, že dojčenie má význam v prevencii obezity a aterosklerózy. Dojčenie je výživou, ktorá chráni organizmus pred rozvojom autoimúnnych ochorení. (Tláskal, 2008)

Medzi hlavné zásady dojčenia patrí:

•   Matka má byť vopred pouče­ná o význame prirodzenej výži­vy, správnej technike dojčenia a má byť pevne rozhodnutá dojčiť.

•     Dieťa je potřebné priložiť k prsníku v priebehu prvej polhodiny až hodiny po pórode.

•     Úspech dojčenia závisí od správnej techniky.

•     Dieťa je potrebné dojčiť podia jeho záujmu, nie podla vopred stanove­ného harmonogramu.

•     Dieťa má piť dovtedy, kým sa dostatočne nenasýti.

•     Dojčené dieťa nemá poznať cumlík.

•     Dojčené dieťa nemá byť dokrmované. 

Empirická časť

Téma prieskumu: Informovanosť prvorodičiek v otázke dojčenia počas prenatálneho obdobia.

Stanovenie ciela prieskumu: Zistiť mieru informovanosti o dojčení u prvorodičiek v prenatálnom ob­dobí.

Čiastkové ciele:

•     Zistiť odhodlanie prvorodičiek dojčiť.

•     Zistiť postoj prvorodičiek k dojčeniu.

•     Zistiť dostupnosť informácií z ob­lasti dojčenia.

•     Zistiť najčastejšie zdroje využívania informácií o dojčení.

Metodológia prieskumu: Informácie týkajúce sa dojčenia sme získa­li v empirickej časti od respondentiek prostredníctvom písomnej exploračnej metódy - dotazníka.

Stanovenie prieskumnej vzorky: Prieskumnú vzorku tvorilo na zákla­de stratifikovaného výberu 50 gravidných prvorodičiek.

Diskusia k prieskumnej časti

Výsledky nami realizovaného prieskumu poukázali na skutočnosť, že budúce matky majú motiváciu a vnútorné odhodlanie dojčiť, avšak nie vždy si uvedomujú najvýznamnejší benefit dojčenia, ktorým je ochrana a podpora zdravia. Pokial to zdravie dieťaťa a matky dovolu­je, v rámci súčasných trendov v EÚ sa doporučuje výhradné dojčenie do 6. mesiacov veku dieťaťa.

Odporúčania pre prax sú nasledovné:

•     Motivovať zdravotníckych pracovníkov k podporovaniu edukácie v oblasti dojčenia.

•     Edukovať prvorodičky o význame a výhodách dojčenia už počas tehotenstva v rámci prenatálnej poradne zdravotníckym personálom (sestra, lekár/lekárka).

•  Počas prenatálnych poradní odporúčať prvorodičkám absolvovať prednášku o dojčení s konkrétnym miestom konania.

• V rámci prednášok o dojčení poskytovať   základné   informácie o výhodách dojčenia pre dieťa, ale

i matku, životospráve a výžive počas dojčenia, problémoch, ktoré sa móžu vyskytnúť pri dojčení.

• Sprístupniť informačné materiály o dojčení v písanej a tlačenej podobe v priestoroch čakárni gynekolo­gických ambulancií.

• Zvýšiť propagáciu a informovanost v oblasti dojčenia systémom verejného zdravotníctva prostredníctvom médií.

• Informovať prvorodičky už počas tehotenstva o možnosti obrátiť sa na laktačné poradkyne pri výskyte akýchkolvek ťažkostí počas dojčenia.

PhDr. Iveta Ondriová, Ph.D., PU v Prešove, Fakulta zd ravotníctva

Literatura:

1.   BUCHANEC J a kol. Vademekum pedi­atra. Martin: Osveta, 2001. 1115 s. ISBN 80-8063-018-6.

2.   HALAMOVA V a kol. Nemocnice priatelské deťom - 10 rokov na Slovensku. In Praktická gynekológia, Ročník 13, č. 1, 2006, s. 19-24, ISSN 1335-4221.

3.   JAKUŠOVA L, DOSTÁL A. Výživa dieťaťa v prvom roku života. Martin: Osveta, 2003. 76 s. ISBN 80-8063-130-1.

4.   LEIFER G. Úvod do porodnického a pediatrického ošetřovatelství. Praha: Grada Publishing, 2004. 988 s. ISBN 80-247-0668-7.

5.  LIŠKA K, PAULOVA M, PEYCHL I.Výživa novorodencov. Modul postgraduálneho vzdelávacieho programu subkatedry neonatológie IVZ Bratislava, 1997. s. 69.

6.   MARTINÁSKOVÁ F. Šťastná matka alebo Čo ešte o dojčení nevieme? Prešov: Vydavatelstvo Michala Vaška, 78 s. ISBN 80-7165-274-1.

7.   NEVORAL J a kol. Výživa v dětském věku. 1. vyd. Nakladatelství H&H, 2003. 434 s. ISBN 80-86-022-93-5.

8.  Ochrana, presadzovanie a podpora dojčenia v Európe: koncept činností. Európska komisia, Directorate Public Health and Risk Assessment, Luxemburg, 2004. Vydal : Slovenský výbor pre Unicef, Bratislava, 2004. 32 s.

9.  VICIANOVÁ K. Ako dojčiť. [on-line]. [cit. 2008-11-18]. Dostupné na: http://www.provita.sk/ wako.htm

10. VICIANOVÁ K. Význam prirodzenej výživy a dojčenia na zdravie dieťaťa. In Revue medicíny v praxi, roč. 2, č. 5, 2004, s.11-12, ISSN 1336-202X.

11. VICIANOVÁ K, POLAKOVIČ D, BENEDEKOVÁ M. Takmer všetko o dojčení alebo Učebnica dojčenia pre mamičky. 1. vyd. Bratislava: Pro Vita, 2002. 71 s. ISBN 80-967633­2-6.

Recenzovaly:

Zora Síbková, VFN Praha

PhDr. Ivana Ivanová, Stredná zdravotnícka škola, Košice

 

 

• tisk
• předplatit si