Číslo 10 / 2010
Osobnost ošetřovatelství. Nemocnice – můj život – A. Chrzová
Přišla jsem k rozhovoru za Annou Chrzovou do Všeobecné fakultní nemocnice v Praze ve zvláštní den. Byl poslední srpen a její poslední den ve funkci hlavní sestry.
S nemocnicí, kterou znala už jako žákyně a do které po ukončení střední zdravotnické školy nastoupila, ji pojí téměř padesát let. Dvacet z nich byla hlavní sestrou. Pražská fakultní nemocnice ji přitahovala ještě na škole vším: svou historickou tajuplnou krásou, členitostí budov rozmístěných po celé Praze, množstvím oborů, jejími lékařskými velikány, o kterých se učila, tradicí ošetřovatelství. Dobrovolně proto chodívala po vyučování, o sobotách a nedělích pomáhat pacientům. Chtěla být sestrou, a ne jen tak obyčejnou - chtěla být výbornou sestrou, což pro ni znamenalo službu pacientům. A chtěla být sestrou právě tady, ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze.
Po maturitě byla vybrána na chirurgickou kliniku (protože to je správné místo pro začínající sestru, „správný frmol"), později přešla na interní kliniku, kde po několikaleté praxi (když se přestavovala část kliniky) jí profesor Pacovský svěřil jedno oddělení, kde si jako staniční sestra mohla zřídit vlastní tým mladých sester a kde získala první managerské zkušenosti. Jak léta šla, stala se vrchní sestrou, v roce 1990 pak sestrou hlavní. S nemocnicí prožila i významné události, například když ji vedení nemocnice pověřilo zastupovat sestry při oslavě dvoustého výročí založení nemocnice a kdy statečně mezi profesory v talárech pronesla svůj projev. S nemocnicí zažila i soukromé radosti, například u Apolináře porodila oba své syny, provdala se za kolegu lékaře a vedle profesních vztahů tu navázala řadu přátelství, z nichž některá trvají dosud.
Anna Chrzová je sestra začínající „od píky", které žádná práce u pacienta není cizí. Je sestrou, kterou pacienti dnes a denně inspirují, stejně jako ona inspiruje je. Je to sestra, které není líto spát denně čtyři hodiny, aby se v knihách a časopisech dozvěděla, jak na to jdou jinde, na které únava není vidět, s vřelým úsměvem, pro který ji pacienti nazývají „naším sluníčkem". Sestra, která se nepřestává pídit po nápadech, která dokáže vzít bloudícího pacienta pod paži a odvést ho na správné místo na druhý konce nemocnice, i když chvátá za svými povinnostmi hlavní sestry, managerka, pro niž je posvátným slovem tým. Zatímco jiné sestry denní konfrontací s bolestí a utrpením hasnou a mluví o burn-out syndromu, u Anny Chrzové je to naopak - ona hoří čím dál víc a nic na tom nemění fakt, že letos oslavila pětašedesátiny.
Všeobecná fakultní nemocnice má více než dva a půl tisíce sester a laborantů, ročně ambulancemi projde více než 1 milión nemocných, na lůžkách se vystřídá více než 50 tisíc pacientů. Jaké to bylo řídit v tak velkém podniku úsek ošetřovatelské péče?
Nejdůležitější je výsledek - cíl, který si myslím se podařilo naplnit - a to, že jsme dokázali všech těch dva a půl tisíce lidí v nemocnici stmelit v pochopení, že pacient je prioritou a že všichni cítíme sounáležitost s nemocnicí.
Co konkrétně pro vás znamená slovo tým?
Když jsem začínala, měli jsme báječnou staniční, u které jsme se něco naučili. Od té doby je pro mě důležitý adaptační proces, přijetí nového člověka a vtáhnutí ho do kolektivu. Proto máme tak propracovaný adaptační proces. Pro tým jsou důležitě i společenské akce - dočetla jsem se třeba kdysi, že se ve světě slaví den ošetřovatelství. Tudíž jsem v nemocnici založila velmi oblíbenou tradici oslav, při kterých máme příležitost odměňovat nejlepší sestry - byla to například setkání na Nebozízku, divadelní představení, tombola na parníku, setkání v ZOO, kde sestry z VFN adoptovaly lamu a pojmenovaly ji Florence. Pořádáme dostatek vzdělávacích akcí, přičemž každý rok začínáme telekonferencí. Staniční a vrchní sestry se snaží, aby jsme se denně učily jedna od druhé a co nejvíce a nejčastěji realizovaly něco vhodného ke spokojenosti nemocných. Když spolupracujete v týmu, zjistíte, jak co zlepšit.
Zřídila jste v nemocnici Call centrum. Jak funguje?
Díky Call centru máme zpětné vazby od pacientů. Před šesti lety dostaly sestry od tehdejšího ředitele nemocnice Pavla Horáka pravomoc ptát se pacientů na spokojenost s lékařem, sestrou, s péčí. Proškolené sestry přijdou na oddělení a zatelefonují informovaným pacientům propuštěným z nemocnice. Téměř nikdo z nich naši předběžnou žádost neodmítne. Jsme chváleni, ale jsou i stížnosti, třeba tam, kde ještě není zmodernizováno, na zastaralé sociální zázemí anebo na stravu. Lidé mají dnes mnohem vyšší nároky než dřív. Všechny připomínky pak předáme oddělení, kterého se týkají, jeho vrchní sestře, která nás informuje o řešení.
Říká se o vás, že máte hlavu stále plnou nápadů. Kam na ně chodíte?
Nápady mě navštěvují všude, i doma. Například mě napadlo, že by bylo dobré, kdyby staniční sestry hodnotily práci vrchních. Přitom nejde o to, vyplnit nějaký dotazník, ale zamyslet se nad tím, co pro ně vrchní dělá, co by od ní sestry potřebovaly a pojmenovaly to. Nebo jsme si udělali plán, jak odstranit profesní slepotu. Chodíme po nemocnici a díváme se na ni pohledem člověka zvenčí. A ještě k tomu přidáme otázku: a co zlepšíš? Mně vůbec nevadí, když někdo přizná, tohle jsem nedokázala, ale jsem šťastná, když řekne, uděláme to takhle a takhle. A já zase můžu poradit, protože moje zkušenosti jsou jiné. Snažím se vidět nemocnici v celém jejím globálním rozsahu.
Co plánujete od zítřka?
Chci se nyní po dva roky věnovat projektu, který jsme zahájili v červnu letošního roku. Úsek ošetřovatelské péče a Odbor vzdělávání se staly garanty projektu Další vzdělávání nelékařského zdravotnického personálu ve Všeobecné fakultní nemocnici. To je moje dítě, které jsem vymyslela, a byla bych ráda, abychom z toho udělali kurs, který bude přínosný pro nemocnici, případně komerčně i pro ostatní zájemce mimo VFN. Dříve jsme udělali mnoho kursů, z nich pro projekt vybrali to nejlepší: kurs argumentace a efektivní komunikace pro vedoucí NZP, kurs komunikace pro sestry v přímém kontaktu s pacientem, inovační kurs pro sanitáře, inovační kurs kardiopulmonální resuscitace a odborný kurs pro sestry pracující v angiologii. Dále bych chtěla z toho nejlepšího ze seminářů v nemocnici udělat konference. Účastním se též vzdělávání lektorů v rámci dalšího projektu nemocnice - vzdělávací akademie, který je určen nezdravotnickým zaměstnancům nemocnice.
Jarmila Škubová
Další články v tomto čísle
- Platy a registrace, hity letošního léta
- Kompetence nelékařských zdravotnických pracovníků
- Sestra v politice
- Marková Monika. Sestra a pacient v paliativní péči
- Kutnohorská Jana. Historie ošetřovatelství
- Poskytování důstojné péče
- Recenzovaný článek. Kazuistika 40leté zdravotní sestry s alkoholickou jaterní cirhózou